Les affections du bas appareil urinaire sont fréquentes chez nos félins domestiques. Les étiologies étant multiples et pouvant se combiner, il est important de faire un point diagnostic avec son vétérinaire afin d’identifier la ou les cause(s) de la cystite et d’ajuster au mieux le traitement ainsi que le suivi de votre chat. Companimo vous propose de faire un point sur la cystite féline et sa gestion.

Clinique des cystites félines

Les signes classiques de cystite non obstructive vont être un animal en état de polyurie (production d’urine fréquente) associé au non à une polydipsie compensatoire (augmentation de la quantité d’eau bue). On pourra identifier la présence de sang en nature dans les urines appelée hématurie. Votre chat réalisera de nombreuses mictions et souvent en dehors de sa (ses) litière(s) : c’est ce que l’on appelle de la polakyurie associée à de la malpropreté.

De manière moins fréquente, vous pourrez avoir votre chat plaintif lors des mictions (strangurie), il pourra avoir un changement de comportement de part la douleur provoquée par cette affection urinaire.

Dans les cas de cystite obstructive rencontrée principalement chez les chats mâles castrés en surpoids, votre chat sera dans l’incapacité partielle ou totale d’uriner : oligurie ou anurie. Rapidement, cette rétention anormale d’urine au niveau vésicale provoque une dilatation spastique douloureuse de la vessie : globe urinaire. Lors de la présence d’un globe urinaire, votre chat est douloureux à la palpation de l’abdomen caudal au niveau duquel vous pourrez sentir une masse ronde et dure = la vessie. C’est un cas d’urgence nécessitant l’intervention d’un vétérinaire car votre animal risque de décompenser rapidement avec coma, douleur, signes neurologiques et décès.

Etiologie des cystites félines

Différents facteurs peuvent déclencher ou aggraver une cystite chez un chat et leur association est possible. Cependant on peut identifier 3 groupes d’étiologies distinctes :

• étiologie inflammatoire : présence de cristaux pouvant s’agglomérer en calculs obstructifs, traumatisme vésicale lors de choc, tumeur vésicale
• étiologie comportemental : le stress est un facteur reconnu dans les causes ou les aggravations de cas de cystites félines
• étiologie infectieuse : celle-ci chez le chat est mineure, surtout rencontrée chez les chats âgés

Il est possible chez certaines races de chat comme les persans d’observer des cystites chroniques liées à certaines anomalies morphologiques de l’appareil urinaire comme les cas de polykystoses rénales congénitales. Un examen complet du système urinaire est donc nécessaire dans ces races.

Le diagnostic d’une cystite féline se fera grâce aux différents changements de comportement de votre chat ainsi que de la modification de la qualité de ces urines. Chez votre vétérinaire, un examen complet de l’appareil urinaire avec notamment un examen d’imagerie est nécessaire afin d’identifier le maximum de facteurs responsables de la symptomatologie de votre compagnon.

Traitement des cystites félines

En traitement symptomatique,  des anti-inflammatoires , des analgésiques ainsi que des spasmolytiques seront mis en place  dans la majeure partie des cas. En cas de confirmation d’un phénomène septique ou en cas de risque de surinfection bactérienne, des antibiotiques larges spectres pourront être utilisé.

Après mise en évidence de la (des) étiologie(s) principale(s) de l’épisode de cystite, un traitement spécifique sera mise en place :

• Présence de cristaux nécessitant la mise en place alimentation spécifique : Hill’s c/d poulet, Royal Canin Urinary S/O, Royal Canin Urinary S/O Moderate Calorie, Royal Canin Urinary Sachet Humide, Specific CCD, Virbac Urology  
• Identification d’une cause de stress nécessitant la mise en place d’une thérapeutique anti-stress : Feliway diffuseur, Feliway Spray, Zylkène 75mg, Dermoscent Aromacalm chat

Une réorganisation du lieu de vie pourra être nécessaire notamment dans le cas de cystites liée à un état de stress avec la mise en place de nouvelle litière, la réorganisation des lieux de vie (alimentation, lieu pour les besoins….), la séparation de certains individus aux caractères divergents….